"Suché lôžko" (alveolitis sicca) po ťahaní

Dobrý deň, veľmi rada by som sa poradila. Moj problem je nasledovny: v pondelok minuleho tyzdna mi lekarka trhala sestku vpravo dole korenovou separaciou nejako komplikovane pretoze zub sa mi zlomil, zostala mi tam poriadna diera. Ani po vytrhnuti bolesti neustupovali a tak som cely tyzden dufala ze to prejde. V sobotu som uz vsak isla na pohotovost kde mi to zubar vycistil a nasadil antibiotika (sumamed (tri tabletky kazdu raz za 24 hod))a v nedelu som bola na cisteni taktiez. Dufala som ze bolest prejde ale dnes je uz streda. Neboli ma ani tak diera po tom zube, ale skor celust, spanok a v uchu mam tak trochu akoby prievan. Okrem toho ma odkedy sa mi ten zub vytrhol bolia horne zuby nad vytrhnutym kde mam 2 vacsie kazy ktore mi lekarka nevrtala ze kym mi nevylieci tu spodnu (uz vytrhnutu) sestku. Nemoze to mat prosim suvis s tymi hornymi zubami ze tam mam kaz ? a moze mi to zubarka vrtat aj ked dasno dole nemam stale zahojene po vytrhnutom zube, nedostanem nejaku infekciu ? alebo nemozem mat zapal okostnice ? hladala som rozne otazky ale tento konkretny problem som tu zial nenasla. Mam 23 a som v piatom rocniku na vysokej skole, momentalne by som sa potrebovala ucit ale pri tychto bolestiach niesom schopna sa sustredit. Zajtra idem urcite k zubnej lekarke pretoze sa mi to nezda, rada by som vsak pocula nazor inych odbornikov. Velmi pekne Vam dakujem za pochopenie i odpoved!

Odpoveď

Dobrý deň,

Váš problém sa nenazýva zápal okostnice, ale pravdepodobne pôjde o tzv. „suché lôžko“ (alveolitis sicca) po ťahaní. Ide o stav, ktorý vzniká zväčša po dlhšie trvajúcich komplikovaných extrakciách, kedy sa v lôžku nevytvorí (alebo vytvorí a následne uvoľní) krvná zrazenina, ktorej prítomnosť je podmienkou dobrého hojenia kosti.

Pokiaľ sa tak stane, ostanú kostné steny obnažené a nechránené, omnoho ľahšie sa v rane množia baktérie a tie sú aj príčinou problémov. Liečbou v takom prípade je vyčistenie extrakčnej rany (samozrejme že v lokálnej anestéze), jej pokus o znovuzakrvácianie a prípadne aplikácia dezinfekčných pást vyvinutých na tento konkrétny účel alebo liečba ozónom. Pokiaľ pacient nemá vysoké teploty, antibiotiká zväčša nie sú potrebné.

Druhá otázka bola, či Vám môže v taktomto stave vŕtať zub. – Može, ale vzhľadom na to, že kaz je silne infikované zubné tkanivo, by Vám na ošetrovaný zub mala nasadiť gumenú blanu (kofferdam alebo rubber dam), ktorou si zub izoluje a zabráni padaniu infikovaných častíc do postihnutého lôžka po ťahaní. Žiaľ, na Slovensku tento vcelku jednoduchý postup používa iba malé percento lekárov, aj keď pravdou je, že za posledný rok sa záujem stomatológov o osvojenie si techník kofferdamu rapídne zvýšil.

Návrat

Súvisice otázky

Pridať komentár

Suché lozko

05. 02. 2011 18:15 | zuzana | reagovať

V prvom rade velmi pekne dakujem za skoru odpoved. Prosim Vas ked mi uz toto cistenie robili dva krat a moj problem citim ze sa zlepsil ale aj tak ma najviac trapi tá bolest spanku a celuste, dokedy to budu skusat ? to cistenie nie je prave najprijemnejsie a neviem co robim zle ze si tu krvnu zrazeninu stale vyplavujem. Den po cisteni som nevyplachovala, nejedla mliecne ani som do toho nesla jazykom.Nefajcim vobec.Nie je mozne aby sa mi to zahojilo aj same uz bez cistenia ? Je nutne k zubarke opat ist ? este raz dakujem !

RE: Suché lozko

05. 02. 2011 18:15 | Novotný Rudolf, MUDr. | reagovať

Pokiaľ sa už cítite dobre, bolesť sa znižuje a teploty nemáte, tak nevidím dôvod, znovu sa v tom vŕtať. Samozrejme že by ste ale mali zavolať svojmu lekárovi a dohodnúť sa na ukončení liečby.

Pridať komentár

Štítky